Penatalaksnaan Penderita BARU BTA pada dewasa

Penderita baru adalah penderita TBC yang baru pertama ditemukan setelah diagnosa ditegakan.Penderita baru dalam penanganan strategi DOTS maka bisa pula dikatakan penderita yang telah /pernah minum OAT kurang dari 28 hari.
Mengacu pada strategi DOTS maka penemuan penderita TBC paru kasus ditegakan berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium dengan memeriksakan sputum ( Catatan sebelumnya tentang penegakan diagnosa TB )
Setelah diagnosa ditegakan dengan hasil BTA (+) / (-) maka penderita diberikan obat Anti TBC sesuai klasifikasinya.


1. Penderita baru BTA (+) dewasa
Setiap penderita TBC BTA(+) dapat diberikan pengobatan dengan menggunakan paket OAT Kombipak atau FDC.
Paket kombipak  :  Dibagi 2 bagian yang terdiri dari fase Intensif (Paket ini berisi INH 300 mg. Rifampicin 450.mg, Pirazinamid 1500 mg @ 500 mg, dan Etambhutol 750 mg @ 250 mg) selama 2 Bulan ( 60 hari pengobatan ) dan dilanjutkan dengan pemeriksaan Konversi ( periksa sputum ke -2 ), Bila hasilnya negatif maka akan dilanjutkan dengan Fase intermitten ( Rifampisin 600 mg dan INH 600 mg ) Selama 54 Hari pengobatan ( 4 bulan ) Bila ditemukan masih positif di akhir bulan ke-2, maka akan diberikan paket sisipan selama 30 hari. Setelah selesai sisispan dilakukan konversi ke-2,bila hasilnya negatif maka akan dilanjutkan dengan paket Intermitten selam 54 hari pengobatan seminggu 3 kali ( 4 bulan )
Bila terdapat hasil pemeriksaan pada paket sisispan 30 hari masih positif, maka OAT pindah ke kategori 2
Paket FDC : Paket ini pun sama  terdiri dari 2 fase yaitu Fase Intensif ( Ke-4 jenis obat telah di satukan menjadi 1 bagian RHZE /Kaplet ) diminum selama 56 hari pengobatan sedangkan pada fase Intermitten ( RH) diminum selama 48 hari pengobatan

2. Penderita baru BTA (-) dewasa
Pada penderita BTA negatif biasanya dibantu dengan pemeriksaan hasil Rongent, sedang obat OAT yang digunakan  apada saat ini dengan menggunakan paket FDC.dengan cara kerja minum OATnya sama seperti yang telah dibahas di atas.
Untauk kasus BTA negatif ini, sebelumnya ( jika paket masih ada ) dengan menggunakan paket Kategori 3 dimana pada paket ini sama pula dibagi menjadi 2 tahap : fase Intensif (Paket ini berisi INH 300 mg. Rifampicin 450.mg, Pirazinamid 1500 mg @ 500 mg,) selama 2 Bulan ( 60 hari pengobatan ) dan dilanjutkan dengan pemeriksaan Konversi ( periksa sputum ke -2 ), Bila hasilnya negatif maka akan dilanjutkan dengan Fase intermitten ( Rifampisin 600 mg dan INH 600 mg ) Selama 54 Hari pengobatan ( 4 bulan )